汇聚硬核力量 攻克贫困堡垒

三个100%的成绩从何而来

——西咸新区健康扶贫工作纪实

西咸新区建档立卡贫困人口参保率100%，四类慢病患者救治率达到100%，贫困人口慢病签约率100%。这三个100%的成绩取得离不开精准的措施，扎实的努力。

一、落实医保全覆盖。将建档立卡贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。建档立卡贫困人口住院就诊523人次，住院总费用380.2万元，合规费用276.9万元，三重保障报销259.8万。贫困人口县域内就医“一站式”即时结算达到100%。

二、补齐基层医疗短板。严格落实“陕卫促进发(2019)78号”文件规定，辖区22个街镇，每个街镇都有一所公立卫生院；辖区129个行政村，每个行政村都有1个标准化村卫生室；每个乡镇卫生院至少都有1名合格执业（助理）医师或全科医师、每个村卫生室至少都有1名合格乡村医生或执业（助理）医师。

三、分门别类开展救治。将建档立卡贫困人口中四类慢病患者共计1658人，全部纳入慢病签约服务管理。累计救治30种大病患者475人，其中治愈16人、病情好转44例、长期康复治疗13例、继续治疗32例，全部纳入慢病管理。由家庭签约医生入户随访，用药指导，健康评估次。确定了帮扶责任医师，做到户有健康手册、村有健康档案、镇有救治管理台账。重病兜底保障一批，对患重病贫困人员实施“三重保障”机制，即：新农合、大病保险、医疗救助全覆盖。

四、深化慢病签约服务。各街镇卫生院医生、护士、乡医和二级医院专家组成46个家庭医生团队，走村入户开展慢病签约服务工作，重点对患有高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种慢病患者的贫困人口一年至少随访4次，做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作。对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎6类慢性病的贫困人口发放健康教育处方，提供健康指导，并每年安排一次随访。完成了贫困人口慢病签约应签尽签。

截至目前，自实施健康扶贫工程以来，进一步降低了新区辖区建档立卡贫困人口因病致贫占比，减轻了贫困人口就医负担，提高了贫困人口健康素养。