西咸新区以健康扶贫工程除病根、拔穷根

自西咸新区开展脱贫攻坚工作以来，始终致力于解决群众“因病致贫、因病返贫”问题，保障新区贫困户享有基本医疗卫生服务，努力提高贫困群众健康水平。以全民身体健康为宗旨，贫困群众需求为出发点，以政策落地见效为着力点，以源头预防疾病为落脚点，持续有效地抓好医疗卫生计生工作脱贫攻坚任务落实，提升城乡居民健康素养，促进合理诊疗，为全面建成小康和谐社会提供重要保证。

以扎实的基础统领全局

一是高点站位看问题。西咸新区党工委的高位推动下，新区教育卫体局多次召开专题会议层层传导压力，把思想高度统一到中、省、市、县关于脱贫攻坚的决策部署上来，紧密结合“三讲话一通报”、“两学一做”及“三项机制”，以“军令状”和“政治问题”来定义的健康扶贫专项工作，顶格问责警钟常鸣长响，用实的作风推进，用真的情感走进，用干的行动跟进，绷紧弦背水一战。

二是精准识别摸底数。根据上级统一安排部署，西咸新区认真开展农村贫困人口患病情况调查，通过反复多次地毯式实地入户走访调查，以务求“精准”为目标要求，详细填写并不断完善调查对象基础信息和健康状况，建立贫困人口因病致贫、因病返贫健康管理台账，按照“三个一批”（大病保障一批、慢病签约一批、重病兜底一批）分类救治原则，确定了帮扶责任医师，做到户有健康手册、村有健康档案、镇有救治管理台账。经数据清洗及专项摸排，西咸新区建档立卡贫困户共1454户3540人，其中，因病致贫518户1387人。贫困人口中患高血压462人，患Ⅱ型糖尿病78人，患重性精神病399人。

三是细化任务强责任。西咸新区组建健康扶贫工作办公室，形成了一把手负总责，分管领导专门抓，具体抓的工作机制。先后印发了《西咸新区健康扶贫工作实施方案》、《西咸新区大病救治工作实施方案》、《西咸新区教育卫体局关于印发加强疾病预防控制推进健康扶贫工作的意见》、《西咸新区健康脱贫医疗保障制度实施方案》等健康扶贫工作具体实施办法，细化工作任务，明确职责分工，夯实目标责任，为全面推进健康扶贫工作奠定了基础。

以浓厚的氛围宣传政策

落实政策，宣传先行。针对健康扶贫政策涉及面广、专业性强、条款类多的特殊性，西咸新区教育卫体局以切实提高辖区贫困人口政策知晓率为目标，狠下功夫、下狠功夫，不漏一户不漏一人，充分利用传统媒体和新媒体等各类平台途径，用群众看得懂的语言、听得懂的解答，广角度、大力度、全方位开展健康扶贫政策，开展“疾病预防控制八大行动，控制因病致贫增量”健康扶贫新思路的宣传活动。

一是认真梳理政策条文，利用各类主题、专业会议见缝插针以会代训，逢会必说扶贫必讲政策。多次召开医疗团队、医疗卫生技术人员、乡医健康扶贫大病保险暨新农合政策培训及现场观摩会，有的放矢的进行政策学习和解读，交流推广和相互借鉴好的经验做法，使各级各类宣传主体对扶贫政策、疾病预防控制八大行动，了然于胸，强化认识。

二是针对贫困群众文化程度理解能力相对有限的普遍性，印制通俗易懂、图文并茂的宣传单、宣传画、宣传读本、服务指南，提炼政策核心要点，在建档立卡贫困户家庭、村卫生室、村委会、乡镇卫生院及医疗机构院落醒目位置做到无死角张贴、发放，并利用手机群发进行全面普及。同时，要求全体健康扶贫干部深入贫困户家中，进行面对面、一对一逐条宣传讲解，重点针对群众患病类别宣传讲解对应的惠民政策，引导贫困群众自主学习政策，聚全力于提高贫困群众对政策的知晓率。

以有力的措施落实各项政策

一是全面落实“一站式”结算。西咸新区在辖区内住院统一实行“先住院后付费”模式。贫困人口入院时不交押金，将户口本、合疗证（惠民卡）交由医院暂存，并签订有关协议即可正常住院治疗，出院时只需缴纳自己应承担的费用。改变各类医保结算模式，辖区内所有具备住院资质和条件的医疗机构全部设立“一站式”结算服务窗口，全面启动实施新农合、大病报销、医疗救助“一站式”即时结算。辖区各基层医疗机构均实行“一站式”结算全程陪同服务模式，贫困患者住院期间所有流程均由专人全程陪同办理，真正实现流程再减化、群众少跑路、政策早享受。截至目前，贫困人口门诊就诊2534人次，门诊费用共计62.4万元，合计报销50.9万元；住院治疗352人次，住院费用总计280.4万元，合计报销217.1万元。

二是完善医疗救助保障体系建设。一是对2017建档立卡贫困户参合情况进行核查。目前通过个人补缴、镇村代缴、解决等方式，实现辖区所有贫困人口参合暨大病保险100%覆盖。二是新农合大病患者基本医保报销比例提高10%，新农合大病保险报销起付线降到3000元。

三是全面落实四重保障政策。2017年截至目前，辖区贫困人住院补偿555人次，补偿金额495.6万元。四是针对入户调查中发现患慢性病而未办理慢性病证的贫困人口，进一步简化办理程序，确保患慢性病的贫困人口尽快持证享受扶贫政策，减轻医药费用负担。